基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒感染导致的急性蚊媒传染病,以发热、关节痛/关节炎、皮疹等为主要临床表现。基孔肯雅源自非洲坦桑尼亚土著语,意为“变得扭曲”——描绘患者因关节剧痛而弯腰屈背的样子。本病的地理分布与媒介伊蚊的地理分布相关,主要流行于非洲撒哈拉地区、东南亚地区、印度洋沿岸及岛屿、西太平洋地区的热带或亚热带区域。
一、基孔肯雅热是如何传播的?
传染源:
患者、隐性感染者、带病毒的非人灵长类动物。
传播途径:
主要通过伊蚊(俗称花斑蚊)叮咬传播。伊蚊叮咬感染病毒的人或动物后,病毒会在其体内繁殖(2~10天),之后带毒伊蚊再去叮咬健康人时,就会造成病毒的传播。
易感人群:
人群普遍易感,人感染病毒后可获得持久免疫力。
二、基孔肯雅热的传播媒介有哪些?
基孔肯雅热的传播媒介主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊,也就是我们俗说的身上有黑白花纹的“花蚊子”。“花蚊子”主要孳生在容器积水中,一般在白天叮咬人,活动高峰在日出后2小时和日落前2小时。
△白纹伊蚊 (图源:中国疾控中心微信公众号)
△埃及伊蚊(图源:中国疾控中心微信公众号)
三、感染后临床表现有哪些?
基孔肯雅热的潜伏期为1~12天,多为3~7天。基孔肯雅病毒可对患者发动以下“三重攻击”:
高烧袭击:
突然起病,寒战、发热,体温可达39℃,伴有头痛、恶心、呕吐、食欲减退,淋巴结肿大。
出现皮疹:
半数以上的患者在发病后2~5天躯干、四肢的伸展侧、手掌和足底出现皮疹。为斑疹、丘疹或紫癜,疹间皮肤多为正常,部分患者伴有瘙痒感。
关节剧痛:
出现疼痛的部位主要是手腕、脚踝、手指、脚趾等小关节,可伴有全身性肌痛,疼痛特别剧烈。
四、外出旅游,如何预防基孔肯雅热?
暑期是外出旅游的高峰期,也是蚊媒活动的活跃期,要注意预防基孔肯雅热。
1
出发前,提前了解目的地传染病情况。出发前及时查看旅游部门、出入境检验检疫部门的旅游提醒,学习相关预防知识,做好防蚊、灭蚊的防护准备。
2
在基孔肯雅热流行地区旅行时,注意做好防蚊、灭蚊措施。在户外活动时,建议穿长袖长裤预防蚊虫叮咬,也可涂抹驱避剂,避免蚊子叮咬。临时居住场所应配备蚊帐或电蚊香等防护用品。
3
旅行返乡后,注意做好自我健康监测。从境外或其他流行地区旅行返回后,主动做好自我健康监测,如返回2周内出现发热、皮疹、关节疼痛等症状,应立即就医,并主动告知医生旅行史和蚊虫叮咬史,以便诊治。
五、居家如何预防基孔肯雅热?
目前没有针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物,所以防蚊灭蚊、避免叮咬是防护的关键。
清除蚊虫孳生地:
倒扣闲置盆罐避免积水,及时清理住家及周围各类无用积水。家中水生植物建议每周彻底换水一次。储水容器(水缸、水池等)严密加盖,或投放安全的灭蚊幼缓释剂。清除各种卫生死角和垃圾。
居家外出防蚊灭蚊:
卧室安装纱门纱窗、悬挂蚊帐,备有蚊香、电蚊拍或防蚊灯。外出穿浅色长袖长裤,在裸露皮肤处喷涂驱蚊剂。不要在户外树荫、草丛、凉亭等蚊虫密集处久留。
来源:安徽疾控
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