确诊癌症!浙江男子:我只是胸闷气急,医生:警惕这些反常信号

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摘要咳嗽两个月,胸闷气急一个多月,52岁的张先生(化姓)始终不以为意,直到出现头面部及上肢肿胀,才被妻子催着去了鄞州区第二医院呼吸科门诊。没想到一查就确诊了肺癌,这可把他吓坏了:“我只...

咳嗽两个月,胸闷气急一个多月,52岁的张先生(化姓)始终不以为意,直到出现头面部及上肢肿胀,才被妻子催着去了鄞州区第二医院呼吸科门诊。没想到一查就确诊了肺癌,这可把他吓坏了:“我只是胸闷气急,怎么一下子就是肺癌了?”

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竟意外确诊肺癌文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/859717.html

“医生,我这一个多月胸口像堵了一块大石头,老觉得胸闷气急!”近日,张先生一坐到该院呼吸科邵瑶森主治医师面前,就捂着胸口说。一旁的妻子忧心忡忡地捋起他的衣袖补充,“不知道怎么回事,右胳膊也是越来越肿了。文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/859717.html

邵瑶森刚从杭州邵逸夫医院进修回来,他下意识地抬头看了一眼张先生。这一看,他心里立马“咯噔”了一下。“张先生的嘴唇有明显的紫绀,头面部及上肢有明显肿胀,静息状态下就存在胸闷气促。一般来说,心功能不全的患者表现为活动后胸闷气急及双下肢的肿胀,我怀疑不是单纯的心脏问题。”文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/859717.html

仔细询问病史后,邵瑶森得知,张先生年轻时开始抽烟,不知不觉一抽就是二十多年。这些年,他的烟瘾越来越大,几乎一天一包打底。发现咳嗽和胸闷气急以来,他一直以为是吸烟引起的,并没有当回事。妻子看他头面部以及上肢的肿胀越来越明显,这才催着他到医院就诊。文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/859717.html

他立马为张先生安排了胸部CT检查。结果让人意外,张先生右脖处查出一个直径约7厘米大的纵隔肿块。文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/859717.html

邵瑶森立即将张先生收治入院,为其安排了进一步的胸部增强CT检查,并完善了气管镜下肺组织活检和超声支气管镜下纵膈肿块穿刺,最终病理确诊为小细胞肺癌。文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/859717.html

日前,张先生已顺利接受了第一周期的化疗,胸闷气促的症状明显改善。文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/859717.html

肺恶性肿瘤症状有时不明显文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/859717.html

医生提醒:定期体检很重要文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/859717.html

很多人会把咳嗽、胸痛、胸闷以及声音嘶哑等症状和肺癌关联在一起,但张先生为什么还会出现头面部及上肢的明显肿胀?

“那是因为肿瘤的生长侵犯或压迫了上腔静脉,这条静脉负责将头颈、上肢以及胸部的血液回流至心脏。当这条血管受到肿瘤的压迫时,血液回流受阻,导致头颈和上肢的充血肿胀等症状。”邵瑶森介绍,小细胞肺癌属于肺恶性肿瘤的一种,恶性程度较高,有病情进展迅速、复发率高等特点,易发生早期转移,张先生的纵膈肿块考虑就是小细胞肺癌的转移引起。

他表示,小细胞肺癌有个特点就是对放化疗都非常敏感,也就是说通过放化疗治疗后,能使肿瘤快速缩小,甚至有些可以达到消失。即使是恶性度非常高的晚期患者,经过积极全身治疗和局部放疗治疗后,都有可能获得很好的生活质量并有机会获得长期生存。

有研究表明,大部分的小细胞肺癌与吸烟有关,烟雾和烟雾中含有的化学物质会损害肺部,导致细胞变化,从而可能导致癌症。

邵瑶森提醒,早期的肺癌并无明显症状,不易被发现,这就需要我们重视定期体检。“胸部CT相比于传统胸片,更能发现肺部小的病灶,不要因为惧怕于射线的危害而拒绝进行必要的胸部CT检查。”他特别提到,有吸烟史的人群如果在近两个月出现轻重不等的刺激性咳嗽、血痰或者咯血,以及持续性剧烈胸痛、反复低热,胸闷和气短等症状,一定要尽早到医院就诊。

来源:宁波晚报

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