盛夏时节,蛇类活动频繁。近期,在广东、江西、四川等地医院急诊科,被蛇或毒蛇咬伤的患者明显增加。
盛夏时节蛇出没
蛇咬伤患者增多
前几天,广东博罗县村民姚女士在干农活时被蛇咬了。咬伤她的是当地常见的竹叶青蛇,咬伤的部位痛感不强,但是很快姚女士就出现了严重的中毒症状。
医生介绍,竹叶青蛇虽然体形不大,但毒液中含有溶血毒素,会破坏人体凝血系统,不及时处理可能引发休克、肾衰竭甚至死亡。所幸姚女士就医及时,目前身体各项指标已恢复正常。
在江西省上饶市人民医院城北院区急诊科,记者见到了正在留院观察的伤者黄先生。两天前,他经过田埂时不小心踩到蛇后被咬伤,便被紧急送往医院。根据黄先生的描述,医生初步判断他是被“五步蛇”咬伤,立即给他注射抗蛇毒血清。
上饶市人民医院急诊科副主任 晏中军:针对被蛇咬伤的病人,第一时间让病人走绿色通道。被蛇咬伤的病人,黄金治疗时间是4个小时之内。
今年5月以来,位于四川泸州的西南医科大学附属中医医院已陆续收治了85例被毒蛇咬伤的患者。富顺县农民谭女士在干农活儿时,不幸被毒蛇咬中小腿,小腿迅速肿胀、麻木,伤口处渗血不止。去医院途中,谭女士的丈夫试图用嘴吸出伤口里的毒液,然而没过多久,他便感到头晕目眩,双手麻木,赶到医院时,已经昏迷。
西南医科大学附属中医医院急诊科副主任 张志鸿:用嘴吸吮其实这种做法是错误的,因为在吸吮的过程当中,吸出来的毒素进入口腔,有可能通过口腔破损的黏膜吸收,从而导致中毒,也就是说增加了一个中毒的病人。第二在吸吮伤口的过程当中,也可能对伤口造成污染,从而导致感染。
谭女士夫妇入院后,医生立即为他们注射了抗蛇毒血清,经过中西医结合治疗,丈夫两天后出院,谭女士六天后出院。
被毒蛇咬伤之后
应该怎么办?
每年5至10月,是蛇咬伤的高发期。全国每年遭蛇咬伤的患者达25万左右。万一不慎被毒蛇咬伤,我们应该怎么办?
医生介绍,一旦遭遇蛇咬,在不能准确分别是否是有毒蛇的情况下,应该统一按有毒蛇来进行处理。首先是放松肢体,避免奔跑或剧烈活动,减缓毒素扩散,并立即拨打120急救电话。在有条件的情况下,拍下蛇的照片,以便医生辨认蛇的种类。
广西壮族自治区中西医结合医院急诊科主任陈盛奎:要知道是被什么蛇咬伤的,包括它的特征这个是最重要的,第二马上拨120的救治电话,尽量避免激烈地活动,不要自己走路去医院,有水的话,尽量用水或者肥皂水,大量的水去冲洗伤口。
西南医科大学附属中医医院急诊科副主任 张志鸿:被毒蛇咬伤过后,我们还要注意第一时间想办法取下我们肢体上的这些限制性的物品,比如佩戴的戒指、手环和手镯等,因为被毒蛇咬伤过后,肢体很快会出现肿胀,这些限制性的物品很难取下来,从而导致这些肢体缺血性坏死,那么转运到医院的途中,通过加压包扎能够尽量减缓毒液的吸收。
抗蛇毒血清是对抗蛇毒唯一安全有效的药物。早期足量联合使用抗蛇毒血清,能够实现零死亡零致残的目标。目前蛇伤多发地区能实现县域内抗蛇毒血清的基本配备。专家提醒,由于抗蛇毒血清需要专用的低温冰柜储存,所以乡镇卫生院不一定有储备,在就医的路上最好提前打电话咨询,以免耽误抢救时间。
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